متلازمة ما قبل الدورة الشهرية جزء 1

زائر

متلازمة ما قبل الدورة الشهرية

* هذا المرض هو في الحقيقة مجموعة من الأعراض التي تصيب النساء في متوسط العمر، أو قبل ذلك من صغيرات السن بشكل دوري متكرر يترافق مع الدورة الشهرية للطمث، وينطوي على مجموعة من الأعراض البدنية والنفسية والسلوكية.

- وعلى الرغم من أن الأسباب المؤكدة لمثل هذا المرض غير معروفة بعد، إلا أن العلماء يعتقدون أن للتغيرات في مستويات الهرمونات والنواقل العصبية في الجسم لدى المرأة دور رئيس في ذلك.

- ويعد تشخيص متلازمة ما قبل الدورة الشهرية تشخيصاً استبعادياً بمعنى أنه يجب استبعاد جميع الأسباب المحتملة الأخرى قبل الجزم بتشخيص هذا المرض.

* أعراض متكررة ودورية:

- تصيب أعراض متلازمة ما قبل الدورة الشهرية النساء ما بين سن 25 – 35.

* والأعراض كثيرة ومتنوعة حتى إنه تم إحصاء ما يصل إلى 200 عرض ترتبط بهذا المرض، إلا أن أشهرها يمكن تقسيمه إلى مجموعات:

- الأعراض السلوكية: ومنها الإجهاد و قلة النوم والدوخة والعزوف عن الجنس واضطرابات الأكل.

- الأعراض النفسية: التهيج والعصبية والتوتر وسرعة الغضب والشعور بالكآبة، وربما نوبات البكاء وضعف التركيز وقلة الثقة بالنفس والشعور بالوحدة.

- الأعراض البدنية: الصداع وآلام الثديين وانتفاخهما وآلام الظهر والبطن وانتفاخه، وزيادة الوزن وتورم الأطراف والغثيان وآلام العضلات والمفاصل.

85 % من النساء يُصبن بواحد -على الأقل- من تلك الأعراض، و 2 - 10 % من النساء تمنعهن حدة المرض عن العمل والنشاط الطبيعي بدرجة كبيرة.

جميع هذه الأعراض تختلف في حدتها ووجودها لدى النساء، ولكنها جميعاً تخف أو تغيب عند أول حصول الطمث.

* ما هو السبب ؟

- يبدو أن نظرية نشوء المرض وظهور الأعراض معقدة ومتعددة العوامل، فمثلاً دور الهرمونات التي يفرزها المبيض لدى المرأة غير مؤكد، إلا أن الأعراض تتحسن عند حدوث التبويض، وانخفاض الهرمونات في الدم.

- وقد يكون مستوى الهرمونات في الدم مؤثراً على عمل مجموعة من النواقل العصبية في الدماغ مثل مادة سيورتينين ( Serotnin )، ولكن مستوى الهرمونات الجنسية لدى المرأة المصابة بمتلازمة ما قبل الدورة الشهرية هي طبيعية كغيرها من النساء.

- البعض يرى أن نشوء بعض الأعراض -على الأقل- ناتج عن نوع من التحسس لهرمون البروجسترون.

- كما أن للعوامل الوراثية دوراً في الموضوع، إذ تزيد فرصة الإصابة بالمرض مرتين في التوائم المتطابقة.

* تشخيص المرض:

- كما سبق فإن تشخيص متلازمة أعراض ما قبل الدورة الشهرية يتم بعد التأكد من خلو المرأة من مجموعة من الأمراض البدنية والنفسية التي تشابه هذا المرض في طبيعتها.

- ويجب التفريق هنا بين متلازمة ما قبل الدورة الشهرية وبين نوع من الأعراض تعرف بأعراض الدورة البسيطة، وهي عبارة عن تغيرات جسمانية مثل انتفاخ الثديين وآلامهما وتورم الأطراف وغيرها من الأعراض الخفيفة، مما لا يؤثر على صحة المرأة العامة، ولا على نشاطها وأدائها لوظائفها اليومية.

* ومن أجل أن يتَّضح التشخيص، فلابد من توافر ثلاثة أمور حيال هذا المرض:

أولاً: أن تكون الأعراض متوافقة مع ما سبق التمثيل به من الأعراض السلوكية أو البدنية أو النفسية.

ثانيا: أن يكون وقت حدوث الأعراض في الأيام القليلة التي تسبق الطمث، وتكرار نفس الأعراض في نفس الوقت من الشهر.

ثالثا: أن يؤثر المرض على صحة المرأة، ويعيقها عن أداء أعمالها ووظائفها الطبيعية.

- عادة يطلب من المرأة -عند الشك بوجود هذا المرض- الاحتفاظ بسجل شهري للأعراض لفترة من الوقت؛ حتى يمكن التعرف على الاختلافات الشهرية من وقت لآخر ، وتوجد حالياً نماذج خاصة بتسجيل الأعراض لهذا الغرض.

» متلازمه ما قبل الدورة الشهريه جزء2